Мы продолжаем знакомить косметологов с основными положениями недавно принятого закона "Об охране здоровья граждан Российской Федерации", который вступит в силу 1 января 2012 года.
В законе расписаны требования к алгоритму оказания медицинской помощи. И мы не будем забывать, что медицинская услуга, оказанная в кабинете косметолога так же подпадает под действие этого закона.
Итак, медицинская помощь в Российской Федерации оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения всеми медицинскими организациями, и стандартами медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Обращаем ваше внимание на поправку, которая была внесена буквально за месяц до принятия закона. Она касается стандартов оказания помощи - они обязательны только в случае оказания бесплатной помощи и к косметологии не относится. Косметология - единственная отрасль медицины, полностью выведенная за рамки государственных гарантий, пластическая хирургия и стоматология частично в программу гарантий вошли.
А вот порядок оказания обязателен для всех врачей без исключения, работающих в медицинских учреждениях разных форм собственности, в том числе, и для частнопрактикующих специалистов.
Порядки оказания медицинской помощи утверждаются по отдельным ее видам и профилям. Так специалисты уже обсуждают варианты Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология", а главный специалист по пластической хирургии Минздравсоцразвития Н.О. Миланов сообщил, что Порядок оказания помощи по профилю "пластическая хирургия" уже в Минюсте и, скорее всего, будет принят до Нового года.
Порядок оказания медицинской помощи может включать:
1) этапы оказания медицинской помощи;
2) положение об организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача данной медицинской организации) в части оказания медицинской помощи;
3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений для оказания медицинской помощи;
4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений для оказания медицинской помощи;
5) иные положения, исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
Стандарт - документ, которых содержит перечень медицинских услуг, лекарственных препаратов, медицинских изделий и иных компонентов, применяемых при оказании медицинской помощи гражданину при определенном заболевании.
Стандарт медицинской помощи может включать:
1) перечень диагностических медицинских услуг с указанием количества и частоты их предоставления;
2) перечень лечебных медицинских услуг с указанием количества и частоты их предоставления;
3) перечень медицинских изделий;
4) перечень компонентов крови с указанием количества и частоты их предоставления;
5) перечень видов диетического и лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, с указанием количества и частоты их предоставления;
6) комплекс выстроенных в определенной последовательности медицинских услуг при конкретном состоянии или заболевании, в зависимости от вида оказываемой медицинской помощи, условий и формы ее оказания;
7) иные положения, исходя из особенностей заболевания (состояния).
В принципе, практически каждый врач-косметолог следует определенному, пусть и не утвержденному стандарту в своей практике, понимая особенности диагноза и ведя пациента по необходимому алгоритму.
Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, либо по просьбе пациента в виде отдельных консультаций и медицинских вмешательств, в том числе сверх выполняемых стандартов медицинской помощи.
Юридическая служба косметической выставки Cosmo-Expo обнаружила, что в окончательный вариант Федерального закона "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" не вошло положение о возможности гражданина обратиться в суд с иском на врача-косметолога, в том случае, если он оказал услугу не по стандарту. В прежнем варианте такая услуга считалась некачественной и, следовательно, каждый врач-косметолог, который работает, не имея утвержденных Минздравсоцразвития стандартов, мог оказаться жертвой потребительского экстремизма.
02.12.2011